 |
Если Вы застрахованы по программам Добровольного медицинского страхования
Медицинская помощь
Если Вам требуется медицинская помощь, необходимо обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу "Альфа-Ассистанс" по телефону : (044) 490-2790, и сообщить врачу-диспетчеру следующую информацию:
Исходя из полученной информации и выяснив дополнительные сведения, врач-диспетчер:
- предоставит медицинскую консультацию по телефону;
- запишет и направит застрахованное лицо на приём к соответствующему врачу-специалисту;
- вызовет врача на дом;
- вызовет такси для дальнейшей доставки застрахованного лица в одну из коммерческих стоматологических клиник, сотрудничающих с АСК " ИНГО Украина" (в Киеве, в ночное время, при наличии острой зубной боли)
- вызовет бригаду неотложной помощи и даст рекомендации по поводу принятия срочных медицинских мер в домашних условиях до момента приезда указанной бригады;
- организует госпитализацию застрахованного лица в профильное стационарное лечебное учреждение.
Покупка медикаментов
При амбулаторном лечении назначенные врачом медикаменты выдаются застрахованным лицам по страховым рецептам без наличной оплаты аптеками и аптечными киосками, сотрудничающими с АСК «ИНГО Украина». Адреса аптек и аптечных киосков, обслуживающих застрахованных лиц, указаны на оборотной стороне страховых рецептов.
Медикаменты могут приобретаться и в любой другой аптеке за наличный расчёт с последующим возмещением застрахованному лицу потраченных средств.
Для возмещения необходимо предоставить следующие документы:
- заявление на возмещение (образец заявления можно получить в офисе АСК «ИНГО Украина», либо скачать);
- кассовые чеки/квитанции к приходным ордерам, подтверждающие оплату медицинских препаратов;
- товарные чеки, если в кассовом чеке не указано название медикаментов;
- оригиналы рецептов;
- заверенную подписью и печатью справку из медицинского учреждения, в котором производилось обслуживание, с указанием диагноза (если обслуживание осуществлялось в медицинских учреждениях, не предусмотренных договором корпоративного медицинского страхования).
Просим принять во внимание, что единственным документом, подтверждающим оплату, является кассовый чек (либо квитанция к приходному кассовому ордеру; квитанция по оплате через сберкассу; платёжное поручение банка).
Копии всех необходимых для возмещения документов можно предварительно направить в отдел анализа и учёта страховых возмещений Управления медицинского страхования по факсу (044) 490-2743, 490-2748, а затем, при получении страхового возмещения, предоставить оригиналы. Если страховое возмещение переводится на личный расчётный или карточный счёт, либо передается почтовым переводом, все документы принимаются только в оригинале. Оформленное страховое возмещение можно получить ежедневно в рабочие дни в кассе АСК «ИНГО Украина». При себе необходимо иметь действительный документ, удостоверящий личность.
Обращение в медицинские учреждения, не предусмотренные договором медицинского страхования
В этом случае АСК «ИНГО Украина» возмещает понесенные расходы в следующих размерах:
- 100 % (сто процентов) – если стоимость оказанных услуг не превышает уровень цен базовых лечебных учреждений, включённых в Программу;
- в случае, если стоимость оказанных услуг превышает уровень цен базовых лечебных учреждений, включённых в Программу, СТРАХОВЩИК компенсирует лишь только ту часть расходов, которая не превышает уровень цен базовых лечебных учреждений, включённых в Программу.
Для возмещения понесенных расходов необходимо предоставить следующие документы:
- заявление на возмещение (образец заявления можно получить в офисе АСК «ИНГО Украина», либо скачать);
- справку из медицинского учреждения (выписку из амбулаторной карточки, выписку из истории болезни, консультативное заключение и т. д.), содержащую дату обращения Застрахованного лица, диагноз, а также перечень оказанных медицинских услуг, с полной калькуляцией;
- оригиналы рецептов, выписанных лечащим врачом;
- кассовые чеки (квитанции к приходным кассовым ордерам), подтверждающие факт оплаты медицинских услуг (медикаментов);
- товарный чек на приобретённые медикаменты, если в кассовом чеке не указано название приобретённого медикамента.
К кому обратиться?
« Вернуться
|
 |